Σάββατο 5 Ιουνίου 2021

Sandro Gaspar: Ηθική Big Pharma. Χρειαζόμαστε μια επιχείρηση - Medium Big Pharma Ethics. Are we in need of a Business

https://medium.com/@sandrogaspar/the-hippocratic-oath-wrongly-attributed-to-hippocrates-is-one-of-the-most-famously-known-greek-e6745acf0e40
Ο όρκος του Ιπποκράτη (αποδοθεί εσφαλμένα στις Ιπποκράτη) είναι ένα από τα πιο περίφημα γνωστή ελληνική med 
iγραπτά κείμενα, τα οποία πρέπει να ορκίζονται από όλους τους ασκούμενους γιατρούς. 

Επιτρέπει στους γιατρούς να τηρούν συγκεκριμένα καθιερωμένα ηθικά πρότυπα. Αντικατοπτρίζει τις αξίες που το ιατρικό επάγγελμα επιθυμεί να υποστηρίξει μαζί με αυτό που πιστεύουν ότι επιθυμεί η κοινωνία από αυτούς. Δεν το κάνουν όλοι οι κατώτεροι γιατροί, δεν είναι υποχρεωτικό. 

Συχνά δηλώνουν ότι η ηθική δεν χρειάζεται να ορκιστεί. 

Η ηθική είναι κάτι που κάθε άνθρωπος μεγαλώνει και αναπτύσσεται και ότι δεν επηρεάζει την πραγματική δέσμευση για την εξυπηρέτηση των καλύτερων συμφερόντων των ασθενών τους. 

Ωστόσο, η επιχειρηματική ηθική σε άλλους κλάδους φαίνεται να διαφωνεί με αυτήν τη δήλωση. Όταν ένας ασθενής έχει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, ο γιατρός κρίνει τις ενέργειές του βάσει κλινικών αξιολογήσεων. 

Τα σημεία και τα συμπτώματα ερμηνεύονται και αποκρυπτογραφούνται, εντοπίζεται μια ασθένεια ή ένα σύνδρομο και υποβάλλεται μια εξατομικευμένη πρόταση θεραπείας. Καμία θεραπεία δεν μπορεί να είναι η καλύτερη απόφαση. Αυτό είναι που αναμένεται από τον επαγγελματία υγείας. 

Καμία ερώτηση και καμία αμφιβολία γι 'αυτό. Ωστόσο, είναι αυτό που αναμένεται από όλους τους άλλους επαγγελματίες; Γνώρισα κάποτε έναν ιδιοκτήτη καταστήματος επισκευής που θα έβλαπτε κρυφά ένα αυτοκίνητο για να χρεώσει επιπλέον από την ασφαλιστική εταιρεία σε επισκευές. Σε μια άλλη περίπτωση, ο θερμοσίφωνας μου στο σπίτι έσπασε. 

Έπρεπε να καλέσω μια εταιρεία επισκευής για να έρθω και να κάνω τη διάγνωση και πιθανώς να την επισκευάσω. Ο εργαζόμενος ήρθε και μετά από μια γρήγορη ματιά πρόσφερε να αντικαταστήσει το κατεστραμμένο μέρος με ένα καινούργιο και μου πρότεινε μια δαπανηρή λύση. Δεν είχα άλλη επιλογή παρά να το. . .

αποδεχτώ. Έμαθα αργότερα, από έναν άλλο τύπο επισκευής, ότι αυτό το κομμάτι του εξοπλισμού δεν αντικαταστάθηκε ποτέ. 

Στην πραγματικότητα, είχε εκμεταλλευτεί την ενημερωμένη και προνομιακή του θέση για να με χρεώσει και να με συμβουλεψει λάθος. 

Ο Μίλτον Φρίντμαν έγραψε κάποτε: «η κοινωνική ευθύνη της επιχείρησης είναι να χρησιμοποιεί τους πόρους της και να συμμετέχει σε δραστηριότητες που έχουν σχεδιαστεί για να αυξήσουν τα κέρδη της, αρκεί να παραμείνει εντός των κανόνων του παιχνιδιού, δηλαδή, συμμετέχει σε ανοιχτό και ελεύθερο ανταγωνισμό χωρίς εξαπάτηση ή απάτη ». 

Κατά συνέπεια, ένας ιδιοκτήτης επιχείρησης είναι υποχρεωμένος να ακολουθήσει αυτό το δόγμα εάν σκοπεύει να είναι επιτυχής. Λοιπόν, η απουσία όρκου ελευθερώνει τους μη γιατρούς να ενεργούν χωρίς ηθική, χωρίς κοινό στόχο ενός μεγαλύτερου αγαθού, ή της ευημερίας και της ευημερίας της κοινότητας; Εάν οι ηθικές θεωρίες είναι χρήσιμες στην πράξη, πρέπει να επηρεάσουν τον τρόπο συμπεριφοράς των ανθρώπων και να έχουν οι επιχειρήσεις εξυπηρέτηση μακροπρόθεσμων κοινωνικών αξιών.

Το 2015 η εταιρεία Positech Games ξεκίνησε το παιχνίδι Big Pharma. Το μεγάλο φαρμακείο είναι το επικριτικό όνομα που επικρίνουν συχνά η βιομηχανία στη φαρμακευτική βιομηχανία. 

Οι μηχανικοί του παιχνιδιού ήταν απλοί: παίζουμε τον ρόλο ενός διευθυντή φαρμακευτικής εταιρείας που παράγει συνταγογραφούμενα φάρμακα από πρώτες ύλες που μπορούν να συνδυαστούν με διαφορετικά θετικά και αρνητικά χαρακτηριστικά, προκειμένου να δημιουργηθεί το πιο ισχυρό δυνατό φάρμακο για μια δεδομένη ασθένεια ή αποτέλεσμα. 

Ο παίκτης πρέπει επίσης να διαχειριστεί μια γραμμή συναρμολόγησης (με διάφορους εξοπλισμούς) για να προετοιμάσει τελικά το υλικό σε μορφή χαπιού για παράδοση. Κάποιος μπορεί να προσθέσει περισσότερες μονάδες επεξεργασίας, να χτίσει χώρο και να λάβει αξιολογήσεις. 

Στη συνέχεια, το φάρμακο πωλείται στην εικονική αγορά του παιχνιδιού και πρέπει να αποκομίσει κέρδος για να δημιουργήσει επιπλέον γραμμές και τελικά να γίνει επιτυχημένος διαχειριστής. Υπάρχουν ανταγωνιστικές εταιρείες, προσφορά και ζήτηση, ανάλυση αγοράς, ερευνητικά δέντρα και ούτω καθεξής. Όσον αφορά τη διαχείριση παιχνιδιών, αυτό φαίνεται τέλειο. 

Τα έχει όλα με το υπόβαθρο της φαρμακευτικής, καθιστώντας την μια ενδιαφέρουσα προσθήκη στο χαρτοφυλάκιο στρατηγικών παιχνιδιών. 

Η έκπληξη ήρθε όταν ξεκίνησε η επέκταση, ένα χρόνο αργότερα. 

Ονομάστηκε «Marketing και Malpractice», επιτρέποντας στους παίκτες να προσθέσουν στελέχη ως μέρος της εταιρείας που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την εμπορία των ναρκωτικών, καθώς και να προσπαθήσουν να χειραγωγήσουν και να γωνιάσουν την αγορά. 

Για χειραγώγηση και γωνία της αγοράς! Θα μπορούσατε εύκολα να αποκομίσετε κέρδος δημιουργώντας φθηνά φάρμακα με κακές παρενέργειες και απίστευτα αποτελεσματικά φάρμακα μπορεί να μην απαιτούν αρκετά υψηλή τιμή για να είναι κερδοφόρα. 

Είναι τρομακτικό να σκεφτόμαστε πώς ένα παιχνίδι μπορεί να είναι τόσο κοντά στην πραγματικότητα και όμως, η πραγματικότητα είναι ακόμη χειρότερη. 

Υπάρχουν μερικοί αστικοί μύθοι σχετικά με το πόσο μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες μπορεί να αποκρύπτουν το μυστικό για τη θεραπεία του καρκίνου ή να μας κάνουν πιο άρρωστους με εμβόλια και οι γιατροί είναι συνήθως οι συνεργοί. 

Η πραγματική αλήθεια είναι πολύ διαφορετική και πολύ πιο λεπτή και εμφανής και συμβαίνει καθημερινά.

Ξεκινά με την έρευνα αλλά δεν τελειώνει εκεί. 

Πρώτον, οι χρηματοδοτούμενες από τη βιομηχανία μελέτες είναι πιο πιθανό να παράγουν αποτελέσματα που κολακεύουν το φάρμακο του χορηγού. 

Υπάρχουν πολυάριθμες δοκιμές που ευνοούν ένα συγκεκριμένο φάρμακο που δεν έχουν σχεδόν καμία κλινική αξία. 

Δεν υποστηρίζονται μόνο οι δοκιμές από τους κατασκευαστές, αλλά οι αριθμοί των ασθενών μπορεί να μην είναι σημαντικοί για να εξαχθούν συμπεράσματα και το αποτέλεσμα ή τα οφέλη του φαρμάκου γίνεται υπερβολικά. 

Δεύτερον, τα αρνητικά αποτελέσματα της δοκιμής συνήθως παραλείπονται. 

Μια συνηθισμένη συμπεριφορά είναι η δημοσίευση μόνο μελετών που έχουν θετικά αποτελέσματα. Οι δοκιμές που δεν αποδεικνύουν μια υπόθεση εγκαταλείπονται νωρίς και δεν φτάνουν στην αξιολόγηση από ομοτίμους. 

Η επιστημονική κοινότητα συνεχίζει να αγνοεί μια συγκεκριμένη παρενέργεια ή βλάβη ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή συνδυασμού ναρκωτικών. 

Τρίτον, υπάρχει ιατρική εκπαίδευση. Ακαδημαϊκά ιατρικά άρθρα και περιοδικά που έχουν αξιολογηθεί από ομότιμους φιλοξενούν τις υψηλότερες κλινικές και ερευνητικές πληροφορίες, που προκύπτουν από (ελπίζουμε) καλά σχεδιασμένη και καλά διεξαγόμενη μεθοδολογία και έρευνα. 

Οι ισχυρές συστάσεις προκύπτουν από την ταξινόμηση των αποδεικτικών στοιχείων από την επιστημολογική του ισχύ και την απαίτηση ότι μόνο οι ισχυρότεροι τύποι (που προέρχονται από μετα-αναλύσεις, συστηματικές ανασκοπήσεις και τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές) μπορούν να δώσουν ισχυρές προτάσεις. 

Ωστόσο, ακόμη και αυτή η μορφή βιβλιοθήκης μπορεί να είναι κατεστραμμένη. 

Δεν είναι ανήκουστο από ακαδημαϊκά περιοδικά που ανήκουν σε μια εταιρεία ναρκωτικών ή ένα συγκεκριμένο έγγραφο που γράφεται από άτομα που εργάζονται απευθείας για ένα, χωρίς αποκάλυψη. 

Η συνεχής ιατρική εκπαίδευση που συνεχίζεται σε ιατρικά γεγονότα προέρχεται κυρίως από τη χρηματοδότηση της βιομηχανίας και οι ομιλητές είναι πάντοτε στην αμοιβή των φαρμακευτικών εταιρειών - και πάλι συχνά δεν αποκαλύπτονται.

Η φαρμακευτική αγορά φαρμάκων είναι μια βιομηχανία δισεκατομμυρίων δολαρίων. 

Η μέση αμοιβή των 10 κορυφαίων CEO της big Pharma ήταν περίπου 30 εκατομμύρια δολάρια. 

Μόνο στις ΗΠΑ, οι συνολικές δαπάνες για ιατρική το 2010 ήταν 887 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ. Εκτιμάται ότι έως το 2022 η φαρμακευτική αγορά θα αυξηθεί σε πάνω από 1,4 τρισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ. 

Είναι μια σημαντική συνιστώσα της διεθνούς οικονομίας με μερικά από τα πιο κρίσιμα προϊόντα της. 

Επειδή οι φαρμακευτικές εταιρείες επωφελούνται από τα φάρμακα που πωλούν, έχουν ένα κίνητρο να επηρεάσουν τους καταναλωτές να αγοράσουν τα φάρμακα που παράγουν. 

Αυτές οι προσπάθειες εισάγουν μια σύγκρουση συμφερόντων: μεταξύ του στόχου των φαρμακευτικών εταιρειών να μεγιστοποιήσουν τα κέρδη και της ανάγκης των ασθενών να λαμβάνουν τα ασφαλέστερα, αποτελεσματικότερα και εξατομικευμένα φάρμακα ανά πάσα στιγμή. 

Αλλά σε οποιαδήποτε ανεπτυγμένη χώρα περιμένουμε εταιρείες, ανεξάρτητα από τη βιομηχανία της, να υποστηρίζει ορισμένες ηθικές πρακτικές προς όφελος των καταναλωτών της. 

Οι φαρμακευτικές εταιρείες εξυπηρετούν το κοινό καλό με έναν συγκεκριμένο τρόπο, καθώς κατασκευάζουν και πωλούν προϊόντα που είναι ζωτικής σημασίας για τον καταναλωτή. 

Σε αυτό το μοναδικό περιβάλλον όπου αυτός ο κλάδος είναι υπεύθυνος για την υγεία και την ευημερία των ανθρώπων, δεν θα έπρεπε οι καταναλωτές να είναι η μεγαλύτερη προτεραιότητα της εταιρείας, αντί του κέρδους; 

Πρέπει η φαρμακευτική βιομηχανία να υπόκειται σε υψηλότερο ηθικό πρότυπο λόγω της φύσης της δραστηριότητάς της; 

Στην περίπτωση των ορφανών φαρμάκων, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν ηθικό καθήκον να επενδύουν σε έρευνα θεραπείας, ακόμη και αν χάσουν χρήματα στη διαδικασία; καθώς κατασκευάζουν και πωλούν προϊόντα που είναι ζωτικής σημασίας για τον καταναλωτή. 

Σε αυτό το μοναδικό περιβάλλον όπου αυτός ο κλάδος είναι υπεύθυνος για την υγεία και την ευημερία των ανθρώπων, δεν θα έπρεπε οι καταναλωτές να είναι η μεγαλύτερη προτεραιότητα της εταιρείας, αντί του κέρδους; 

Πρέπει η φαρμακευτική βιομηχανία να υπόκειται σε υψηλότερο ηθικό πρότυπο λόγω της φύσης της δραστηριότητάς της; 

Στην περίπτωση των ορφανών φαρμάκων, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν ηθικό καθήκον να επενδύουν σε έρευνα θεραπείας, ακόμη και αν χάσουν χρήματα στη διαδικασία; καθώς κατασκευάζουν και πωλούν προϊόντα που είναι ζωτικής σημασίας για τον καταναλωτή. 

Σε αυτό το μοναδικό περιβάλλον όπου αυτός ο κλάδος είναι υπεύθυνος για την υγεία και την ευημερία των ανθρώπων, δεν θα έπρεπε οι καταναλωτές να είναι η μεγαλύτερη προτεραιότητα της εταιρείας, αντί του κέρδους; 

Πρέπει η φαρμακευτική βιομηχανία να υπόκειται σε υψηλότερο ηθικό πρότυπο λόγω της φύσης της δραστηριότητάς της; 

Στην περίπτωση των ορφανών φαρμάκων, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν ηθικό καθήκον να επενδύουν σε έρευνα θεραπείας, ακόμη και αν χάσουν χρήματα στη διαδικασία;
Επιστρέφοντας στο Big Pharma, το παιχνίδι. Ένα από τα επιπλέον χαρακτηριστικά που θα μπορούσε κανείς να αγοράσει, αργότερα, ήταν το "Martin Shkreli's Mod". 

Αυτό το επιπλέον επέτρεψε στον διευθυντή να αυξήσει την τιμή της ελονοσίας, του AIDS και του φαρμάκου για τον ιό HIV κατά περίπου 5.500 τοις εκατό. 

Το 2015 η Turing Pharmaceuticals αγόρασε το Daraprim, έναν ανταγωνιστή φολικού οξέος που ονομάζεται επίσης πυριμεθαμίνη, το οποίο είναι το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της οξείας ελονοσίας ή της τοξοπλάσμωσης (π.χ. εγκεφαλική λοίμωξη σε έναν ασθενή με HIV). 

Λίγο μετά την απόκτηση του φαρμάκου, η τιμή ανά δισκίο αυξήθηκε από 13,50 $ σε 750 $ στη μέση μιας φρενίτιδας των δημόσιων μέσων. 

Η Χίλαρι Κλίντον έγραψε στο Twitter ότι το άγχος του 5.000% ήταν «εξωφρενικό» και ισοδυναμούσε με «χαλάρωση τιμών». 

Ο Martin Shkreli, Διευθύνων Σύμβουλος της Turing Pharmaceuticals έπρεπε να γίνει γνωστός ως «ο πιο μισητός άνθρωπος στην Αμερική», καθιστώντας τον παρία ανάμεσα σε ομάδες ασθενών-δικαιωμάτων, πολιτικούς και εκατοντάδες χρήστες του Twitter. 

Ωστόσο, αυτή η αύξηση των τιμών είναι νόμιμη και παρόλο που οι ασφαλιστές έχουν την επιλογή να συνεχίσουν να πληρώνουν για το φάρμακο, πιθανότατα θα στραφούν σε μια φθηνότερη, λιγότερο αποτελεσματική θεραπεία μετά από αυτήν την αύξηση των τιμών. 

Το πρόβλημα ήταν ότι δεν υπήρχε παρόμοιο φάρμακο. 

Και η Turing Pharmaceuticals ισχυριζόταν ότι τα κέρδη του φαρμάκου θα χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία ενός καλύτερου προϊόντος. 

Ο Σκρέλι κατέληξε να κατηγορείται και να κατηγορείται για απάτη με τίτλους από άλλες σκιερές επιχειρήσεις που διεξήγαγε, δεν έχει καμία σχέση με το περιστατικό του Νταραπρίμ. 

Στην πραγματικότητα, η Turing Pharmaceuticals αποφάσισε να μειώσει την τιμή σε «προσιτό επίπεδο». 

Έχουν περάσει τρία χρόνια και ενώ η Σκρέλι είναι εκτός εικόνας, το φάρμακο έχει πλέον τη μισή τιμή, 375 δολάρια, σε ορισμένους ασθενείς και 750 δολάρια σε άλλους. 

Οι πρώτοι πρέπει να περάσουν από κάθε είδους ακριβά και γραφειοκρατικά εμπόδια για να πάρουν ένα φάρμακο που μπορεί να σώσει τη ζωή τους. 

Ο τελευταίος πρέπει ακόμη να πληρώσει τα 750 δολάρια ανά χάπι. Άλλες εταιρείες φαίνεται να ακολουθούν το "Turing playbook". 

Η επιδίωξη κερδών εις βάρος των ασθενών γίνεται ρουτίνα στον κλάδο. Το 2016 η Mylan αύξησε την τιμή ενός τυπικού πακέτου EpiPens σε 600 $. 

Η τιμή ήταν 100 $ το 2009. Η Heather Bresch, Διευθύνων Σύμβουλος της Mylan, χρησιμοποιεί πολλά από τα ίδια επιχειρήματα που έκανε ο Turing στο Daraprim: διαμαρτύρονται για το σπασμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ, την έλλειψη προγραμμάτων για να βοηθήσουν εκείνους με μεγάλη οικονομική ανάγκη και λέγοντας ότι η εταιρεία χρειάζεται κέρδη για τη χρηματοδότηση της έρευνας. 

Έλαβε ακόμη και δημόσια υποστήριξη από τον πρώην CEO της Turing, Shkreli. 

Από τη μία πλευρά, υπάρχει κάποια λογική για τις θέσεις των μεγάλων CEO της Pharma ότι απαιτούνται υψηλά κέρδη για τη διατήρηση της έρευνας και της ανάπτυξης νέων, πιο προηγμένα φάρμακα, καθώς και να κερδίσουν ένα δίκαιο κέρδος που τους ενθαρρύνει κατάλληλα να συμμετάσχουν στη δύσκολη έρευνα και ανάπτυξη που παρέχει νέα φάρμακα, όπως ορφανά φάρμακα. 

Όμως, η τιμολόγηση των ναρκωτικών σε πολλές εταιρείες δεν αντικατοπτρίζει πλέον τα έξοδα έρευνας και ανάπτυξης, τα οποία γνωρίζουμε ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες δαπανούν δύο φορές περισσότερο για το μάρκετινγκ και τη διαφήμιση από ό, τι για την έρευνα και την ανάπτυξη νέων φαρμάκων. 

Πόση έρευνα πρέπει να χρειάζεται ένα φάρμακο όπως το Daraprim, ότι εφευρέθηκε πριν από περισσότερα από 50 χρόνια, όπως και το EpiPen, στη δεκαετία του 1970; 

Και σε πολλές περιπτώσεις, οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν έχουν καν δημιουργήσει τα φάρμακα που πωλούν. το οποίο γνωρίζουμε ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες ξοδεύουν διπλάσιο ποσό στο μάρκετινγκ και τη διαφήμιση από ό, τι στην έρευνα και την ανάπτυξη νέων φαρμάκων 

Πόση έρευνα πρέπει ένα φάρμακο όπως το Daraprim, που εφευρέθηκε πριν από περισσότερα από 50 χρόνια, όπως και το EpiPen, στο τη δεκαετία του 1970; 

Και σε πολλές περιπτώσεις, οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν έχουν καν δημιουργήσει τα φάρμακα που πωλούν. το οποίο γνωρίζουμε ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες ξοδεύουν διπλάσιο ποσό στο μάρκετινγκ και τη διαφήμιση από ό, τι στην έρευνα και την ανάπτυξη νέων φαρμάκων 

Πόση έρευνα πρέπει ένα φάρμακο όπως το Daraprim, που εφευρέθηκε πριν από περισσότερα από 50 χρόνια, όπως και το EpiPen, στο τη δεκαετία του 1970; 

Και σε πολλές περιπτώσεις, οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν έχουν καν δημιουργήσει τα φάρμακα που πωλούν.

Στην Ευρώπη, οι τιμές των φαρμάκων καθορίζονται όχι από τον κατασκευαστή που τα πωλεί, αλλά από την κυβέρνηση που τα πληρώνει (με εξαίρεση τη Βρετανία και τη Γερμανία, όπου οι κατασκευαστές καθορίζουν προσιτές τιμές). 

Συνήθως, έχουμε υψηλότερες τιμές σε χώρες με υψηλότερο ΑΕΠ και χαμηλότερες τιμές σε χώρες με χαμηλότερο ΑΕΠ.
Υπάρχουν έλεγχοι τιμών στην Ευρώπη (και την Αυστραλία) επειδή αυτές οι χώρες πιστεύουν - σε αντίθεση με τα τηλέφωνα ή τα αυτοκίνητα - η μοναδική πτυχή των τιμών των ναρκωτικών είναι εάν οι καταναλωτές δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά το προϊόν, θα μπορούσαν να έχουν χειρότερες πιθανότητες διαβίωσης ή να αντιμετωπίσουν κάποιο θάνατο. 

Η πολιτική προσδιορίζει το ανθρώπινο στοιχείο και φαίνεται να είναι μια ηθική θέση που πρέπει να ακολουθήσει. Αλλά είναι δίκαιο για τις εταιρείες ναρκωτικών να ελέγχουν τις τιμές ενός προϊόντος που ανέπτυξαν και δεν έχουν δικαίωμα να ορίσουν οποιαδήποτε τιμή θα φέρει η αγορά; 

Ωστόσο, στις ΗΠΑ οι κατασκευαστές ναρκωτικών λειτουργούν μονοπώλια που προστατεύονται από την κυβέρνηση και οι υψηλές τιμές των ναρκωτικών είναι το αποτέλεσμα αυτού. 

Το σιωπηρό κοινωνικό συμβόλαιο με το οποίο λειτουργεί αυτή η επιχείρηση είναι σαφές: σε αντάλλαγμα για μια ελεύθερη αγορά, τα ναρκωτικά πρέπει να είναι προσιτά. 

Η νέα γενιά των ηγετών των φαρμακείων σαφώς δεν αισθάνεται υποχρεωμένη να συμμορφωθεί με την ηθική επιταγή που ενέχει η ηθική επιχείρηση ναρκωτικών, δεσμεύοντας μάλλον τη συμμαχία τους με τους μετόχους, χρησιμοποιώντας στρατηγικές τιμολόγησης που έχουν σχεδιαστεί για τη μεγιστοποίηση των κερδών. 

Υπάρχουν μερικά μέτρα που συζητούνται για την προστασία των ασθενών από όλες αυτές τις βλάβες που περιλαμβάνουν την αναθεώρηση της αποκλειστικότητας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας που διασφαλίζει την έγκαιρη διαθεσιμότητα φαρμάκων γενικής χρήσης, πιο ουσιαστική διαπραγμάτευση τιμών από κυβερνητικούς πληρωτές, περισσότερα στοιχεία σχετικά με τη συγκριτική σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών εναλλακτικών λύσεων και την ενεργή εκπαίδευση των ασθενών, συνταγογράφοι, πληρωτές και υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σχετικά με αυτές τις επιλογές για την προώθηση περισσότερων βασισμένων στην αξία λήψης αποφάσεων, χωρίς αυτό να γίνεται από τις ίδιες τις φαρμακευτικές εταιρείες. χρησιμοποιώντας στρατηγικές τιμολόγησης σχεδιασμένες να μεγιστοποιούν τα κέρδη. 

Υπάρχουν μερικά μέτρα που συζητούνται για την προστασία των ασθενών από όλες αυτές τις βλάβες που περιλαμβάνουν την αναθεώρηση της αποκλειστικότητας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας που διασφαλίζει την έγκαιρη διαθεσιμότητα φαρμάκων γενικής χρήσης, πιο ουσιαστική διαπραγμάτευση τιμών από κυβερνητικούς πληρωτές, περισσότερα στοιχεία σχετικά με τη συγκριτική σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών εναλλακτικών λύσεων και την ενεργή εκπαίδευση των ασθενών, συνταγογράφοι, πληρωτές και υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σχετικά με αυτές τις επιλογές για την προώθηση περισσότερων βασισμένων στην αξία λήψης αποφάσεων, χωρίς αυτό να γίνεται από τις ίδιες τις φαρμακευτικές εταιρείες. χρησιμοποιώντας στρατηγικές τιμολόγησης σχεδιασμένες να μεγιστοποιούν τα κέρδη. 

Υπάρχουν μερικά μέτρα που συζητούνται για την προστασία των ασθενών από όλες αυτές τις βλάβες που περιλαμβάνουν την αναθεώρηση της αποκλειστικότητας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας που διασφαλίζει την έγκαιρη διαθεσιμότητα φαρμάκων γενικής χρήσης, πιο ουσιαστική διαπραγμάτευση τιμών από κυβερνητικούς πληρωτές, περισσότερα στοιχεία σχετικά με τη συγκριτική σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών εναλλακτικών λύσεων και την ενεργή εκπαίδευση των ασθενών, συνταγογράφοι, πληρωτές και υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σχετικά με αυτές τις επιλογές για την προώθηση περισσότερων βασισμένων στην αξία λήψης αποφάσεων, χωρίς αυτό να γίνεται από τις ίδιες τις φαρμακευτικές εταιρείες.

Η ηθική και η κοινωνική ευθύνη είναι βασικά στοιχεία όταν σχεδιάζετε την προσωπική σας ζωή ή σχεδιάζετε για την επιτυχία της επιχείρησής τους και από την άποψη του γιατρού, θα ήθελα τα ναρκωτικά (ή οποιαδήποτε θεραπεία) να είναι καθολικά προσβάσιμα σε κάθε ασθενή. Ακριβώς όπως τα νοσοκομεία έχουν ηθική δέσμευση να θεραπεύουν ασθενείς ανεξάρτητα από την ικανότητά τους να πληρώνουν, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν επίσης παρόμοια υποχρέωση να διασφαλίζουν ότι όσοι έχουν ιατρική ανάγκη για ένα φάρμακο είναι σε θέση να το λάβουν, καθώς και οι κυβερνήσεις που το επιτρέπουν ή ρυθμίζουν αυτό συγκεκριμένες συναλλαγές. 

Το να έχουμε ασθενείς χωρίς φάρμακα επειδή δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά είναι ηθικά ακατανόητο. 

Η κοινωνία, στο σύνολό της, πρέπει να φέρει το κόστος των ιατρικών θεραπειών που καθίστανται απαραίτητες εάν οι ασθενείς αποτύχουν να πάρουν φάρμακα που θα μπορούσαν να βελτιώσουν την υγεία τους, ειδικά εάν πιστεύουν ότι το κόστος είναι απαγορευτικό.
Ρώτησα μερικούς από τους συναδέλφους μου για το πώς θα προχωρούσαν, παρουσιάζοντας την πρόκληση Valiant, Turing ή Mylan. 

Προσφέρω διαφορετικές πλευρές στο πρόβλημα, με πληροφορίες από τα διάφορα μέσα ενημέρωσης τη στιγμή που βγήκαν τα νέα. 

Προσπάθησα να μην είμαι μεροληπτικός. Παρόλο που το μέγεθος του δείγματος ήταν μικρό, τα αποτελέσματα με εξέπληξαν. 

Σχεδόν, αν όχι όλα, συμφωνούσαν με τους Valiant, Turing και Mylan, στηρίζοντας επιχειρήματα για τα οικονομικά και τη δεξιά πολιτική, την ελεύθερη αγορά και ούτω καθεξής. Λες και το οικονομικό κόστος παραγωγής ενός αγαθού θα ήταν αρκετή δικαιολογία για να χρεώσει όποια τιμή θέλει. 

Τα τρίτα μέρη που δεν χρειάζονταν το καλό δεν θα έπρεπε να είναι μέρος της λύσης. 

Το κοινωνικό κράτος ήταν καταδικασμένο στο τέλος Αυτοί είναι άνθρωποι που βλέπουν τη φαρμακευτική επιχείρηση με έναν πολύ ιδιαίτερο τρόπο, καθώς είναι μέρος των ενδιαφερομένων που συχνά καταλήγουν στη διάγνωση σπάνιων ασθενειών και τελικά συνταγογραφούν τα ορφανά φάρμακα. 

Και γνωρίζοντας ότι αισθανόμαστε ότι όλα έχουν μια τιμή, ότι η εταιρική ευθύνη ή η εταιρική ηθική έρχεται μετά τα κέρδη.
Όπως είπε κάποτε ο Χένρι Φορντ, «μια επιχείρηση που δεν κάνει τίποτα άλλο από τα χρήματα είναι μια κακή επιχείρηση» 

Το 2009, οι απόφοιτοι των σχολών επιχειρήσεων του Χάρβαρντ άρχισαν να δεσμεύονται σε έναν όρκο που ονόμασαν «Ο Όρκος των ΜΒΑ», μια εθελοντική υπόσχεση για την αποφοίτηση των MBA και των σημερινών MBA για «δημιουργία αξίας υπεύθυνα και ηθικά», στην οποία τα MBA γίνονται σεβαστά για την ακεραιότητα, τον επαγγελματισμό τους, και ηγεσία. 

Πρέπει να αναθεωρήσουμε τις αξίες μας ως ηγέτες; Χρειαζόμαστε όρκο επιχειρηματικής ηθικής;

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ψηφιακής επανάστασης, ιδίως με τον αυτοματισμό; Υπάρχει φόβος ότι στο μέλλον πολλές δουλειές θα εκτελούνται από μηχανές και όχι από ανθρώπους, δεδομένης της τεχνολογικής προόδου που εκτυλίσσεται στην τεχνητή νοημοσύνη (AI) και τη ρομποτική, με την απειλή της τεχνολογικής ανεργίας σύντομα.

Αρχικά, ας ξεκινήσουμε με αλγόριθμους. Αυτή η νέα δημοφιλής έκφραση αντιπροσωπεύει τις οδηγίες που απαιτούνται για να κάνει έναν υπολογιστή να κάνει τα πάντα. Κάποιος πρέπει να γράψει ένα σενάριο για να πει στον υπολογιστή, βήμα προς βήμα, ακριβώς αυτό που θέλουμε να κάνει. Στη συνέχεια, ο υπολογιστής εκτελεί το πρόγραμμα, ακολουθώντας κάθε βήμα σύμφωνα με…


=====================
 "O σιωπών δοκεί συναινείν"

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου

To μπλόκ " Στοχσμός-Πολιτική" είναι υπεύθυνο μόνο για τα δικά του σχόλια κι όχι για αυτά των αναγνωστών του...Eπίσης δεν υιοθετεί απόψεις από καταγγελίες και σχόλια αναγνωστών καθώς και άρθρα που το περιεχόμενο τους προέρχεται από άλλες σελίδες και αναδημοσιεύονται στον παρόντα ιστότοπο και ως εκ τούτου δεν φέρει οποιασδήποτε φύσεως ευθύνη.